زیرکونیا به دلیل شفافیت واقعی، زیست سازگاری قابل اعتماد و استحکام مکانیکی بالا همچنان در دندانپزشکی ترمیمی به محبوبیت خود ادامه می دهد. با این حال، زیرکونیا یک سرامیک شکننده باقی می ماند، به این معنی که اگر مراحل اولیه طراحی، لانه سازی یا آسیاب به درستی مدیریت نشود، در برابر ترک خوردن آسیب پذیر است. بسیاری از خرابیها به بازسازی زیرکونیا بازمیگردندقبل ازچرخه تف جوشی آغاز می شود.
دستورالعملهای زیر خطرات رایج شکستگی قبل از پخت{0} را خلاصه میکنند و گامهای عملی را ارائه میدهند که آزمایشگاههای دندانپزشکی میتوانند برای اجتناب از آنها انجام دهند.
نرم افزار Hyrdent برای تایپ دندان مصنوعی استفاده می شود.
1. عوامل طراحی که منجر به ضعف می شود
طراحی ساختاری یک ترمیم زیرکونیا تعیین می کند که چقدر می تواند نیروهای جویدن را تحمل کند. هنگامی که طرح فاقد پشتیبانی کافی باشد یا ضخامت ناهمواری داشته باشد، تنش های داخلی جمع می شوند و احتمال شکستگی را بیشتر می کنند.
اصول اساسی طراحی:
حداقل ضخامت مواد را رعایت کنید.
حاشیه دهانه رحم نباید کمتر از0.6 میلی مترزیرکونیا برای جلوگیری از نقاط ضعف
اندازه کانکتور باید کافی باشد.
موارد قدامی:بزرگتر یا مساوی 9 میلی متر مربع
موارد خلفی:بزرگتر یا مساوی 12 میلی متر مربع
کانکتورهایی با اندازه مناسب به توزیع یکنواخت بارهای اکلوزال کمک می کنند.
از بازه های طولانی با تعداد زیادی واحد از دست رفته خودداری کنید.
پل ها نباید بیش از بیش ازدو دندان از دست رفته مجاور.
دهانه پونتیک را در طول ایمن نگه دارید.
در حالت ایده آل، فاصله بین تکیه گاه ها باید باشدبیش از 20 میلی متر نباشد.
تعداد کل واحدها را محدود کنید.
پل های زیرکونیایی با دهانه کامل-طاقی یا طویل- تا14 واحد، اما تا حد امکان باید از استفاده از کنسول اجتناب کرد.
برای ترمیم ایمپلنت:
پیچ ها را{0}}به سوراخ ها به سمت مرکز میز اکلوزال قرار دهید و آنها را از حاشیه های نازک دور نگه دارید تا از ضعیف شدن ساختار جلوگیری کنید.
2. نگرانی های تودرتو و موقعیت یابی CAM
نحوه قرار گرفتن یک ترمیم در قسمت خالی زیرکونیا به طور قابل توجهی بر نتیجه تأثیر می گذارد. لانه سازی ضعیف باعث ایجاد تنش غیر ضروری در حین آسیاب و تف جوشی می شود.
نکات کلیدی برای بررسی:
زیر برش های عمیق را کاهش دهید.
زاویه تودرتو را طوری تنظیم کنید که زیر بریدگی ها به حداقل برسد. این تنظیمات سنگین پست فرز{1} را کاهش می دهد، که اغلب باعث ایجاد ریزترک می شود.
از ضخامت مناسب برای قاب پشتیبانی تف جوشی استفاده کنید.
قاب های ساپورت بزرگ به طور نامتناسبی در حین پخت منقبض می شوند و ممکن است ترمیم را تحت تاثیر قرار دهند.
یک دستورالعمل ایمن است2.0-3.0 میلی متر، تقریباً برابر با قطر میله- رابط است.
3. قرار دادن صحیح میله های رابط (اسپر)
میله های رابط باعث تثبیت ترمیم در طول فرز می شوند. قرارگیری نامناسب نقاط تمرکز استرس را ایجاد میکند و خطر شکستگیهای قبل از پخت- را افزایش میدهد.
اقدامات توصیه شده:
جهت گیری تقریباً افقی را حفظ کنید.
اسپرو تراز نیروهای ناهموار را در طول مرحله تف جوشی به حداقل می رساند.
از مناطقی با انحنای تیز یا مناطق کمانی{0}شکل خودداری کنید.
قرار دادن میلههای رابط در نواحی با انحنای شدید، کشش را افزایش میدهد و ممکن است قبل از شلیک باعث پارگی شود.
اسپروها را روی سطوح قابل دسترسی و{0}}که به خوبی پشتیبانی میشوند وصل کنید.
این امر پایداری بهتری را در حین ماشینکاری تضمین میکند و ترکهای مربوط به ارتعاش-را کاهش میدهد.
از اصل "n + 2" برای مقدار اسپرو پیروی کنید.
(n=تعداد واحد)
برای مثال باید از یک تاج تکی استفاده کردحداقل سه اسپرو، با فاصله تقریباًبا فاصله 120 درجه، برای اطمینان از گیره محکم در طول آسیاب.
4. تعمیر و نگهداری تجهیزات فرز و ابزار
شرایط تجهیزات به طور مستقیم بر یکپارچگی داخلی یک ترمیم زیرکونیا تأثیر می گذارد. بسیاری از ریزترک ها از ماشین های فرز نشات می گیرند که به درستی نگهداری نمی شوند.
(1) نصب دیسک های زیرکونیا
قبل از قرار دادن دیسک جدید، نگهدارنده گیره را کاملاً تمیز کنید. گرد و غبار یا زباله از سفت شدن مناسب جلوگیری می کند و باعث لرزش آسیاب می شود.
تمام پیچ های ثابت را به طور یکنواخت ببندید تا از اعمال فشار نابرابر به زیرکونیا خالی جلوگیری کنید.
(2) کالیبره و تمیز نگه داشتن دستگاه فرز
کالیبراسیون منظم را انجام دهید.
کالیبراسیون ضعیف منجر به مسیرهای ابزار ناهموار، علائم ابزار و ریزترکهای احتمالی میشود.
گرد و غبار اسپیندل و اجزای داخلی را روزانه تمیز کنید.
زباله های انباشته شده دقت را مختل می کند و احتمال عیوب آسیاب را افزایش می دهد.
(3) تعویض فرزهای فرز به موقع
فرزهای فرسوده باعث تراشه، شکستگی لبه یا ضعیف شدن داخلی می شوند.
فرزها را با توجه به ساعات استفاده تعویض کنید، مخصوصاً هنگام برش مواد زیرکونیایی با استحکام بالا-.